Description
Fachexpertin / Fachexperte Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM 100%
Du hast den Antrieb, dein Bestes zu geben und uns noch besser zu machen. Wir den stabilen Rahmen, damit du dich ganz darauf konzentrieren kannst: Eine Kultur auf Augenhöhe, flexible Arbeitszeiten, die Möglichkeit von Homeoffice und viel Raum für deine Entwicklung.
Tauche ein in den spannenden Bereich "Wirtschaftlichkeitsprüfung - Bekämpfung Versicherungsmissbrauch". Hier wirkst du aktiv daran mit, unsere Kundinnen und Kunden vor unkorrekten, missbräuchlichen oder sogar betrügerischen Leistungen zu schützen. Klingt spannend? Dann freuen wir uns, dich kennenzulernen.
Tauche ein in den spannenden Bereich "Wirtschaftlichkeitsprüfung - Bekämpfung Versicherungsmissbrauch". Hier wirkst du aktiv daran mit, unsere Kundinnen und Kunden vor unkorrekten, missbräuchlichen oder sogar betrügerischen Leistungen zu schützen. Klingt spannend? Dann freuen wir uns, dich kennenzulernen.
Fachexpertin / Fachexperte Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM 100%
So sieht dein Alltag aus
- Zum Herzstück: Du prüfst und ermittelst komplexe Leistungs- und Schadenfälle im Bereich Spitex und Pflege mit Verdacht auf unwirtschaftlichen, missbräuchlichen oder betrügerischen Forderungen.
- Um verdächtige Fälle aufzuspüren, führst du tiefgehende Datenanalysen durch.
- Intensive Verhandlungssituationen sind nicht immer einfach. Mit deinem psychologischen Geschick gelingt es dir Massnahmen gezielt umzusetzen, sei es im Dialog mit Kundinnen und Kunden oder Leistungserbringern.
- Du führst anspruchsvolle Korrespondenz und dokumentierst alle Vorgänge präzise und umfassend.
- Du bist die fachliche Ansprechperson für alle internen und externen Schnittstellen, einschliesslich unseres Rechtsdienstes, und stehst ihnen unterstützend zur Seite.
- Deine Expertise ist gefragt! Du engagierst dich aktiv in der internen Fachausbildung, Schulung und Sensibilisierung und berätst die Schnittstellen aller Konzernbereiche.
Das bringst du mit
- Das Wichtigste zuerst: Deine beruflichen Erfahrungen hast du auf dem Gebiet der Kranken- oder Personenversicherungen gesammelt, idealerweise ergänzt durch Erfahrung im Bereich der Spitex/Pflege.
- Bringst du eine Weiterbildung im Sozial- oder Krankenversicherungsbereich mit? Das wäre definitiv ein Plus!
- Du hast die Fähigkeit, komplexe Sachverhalte und Zahlen zu analysieren und strukturiert darzustellen - dabei helfen dir deine sehr guten Excel-Kenntnisse oder andere Analysetools.
- Herausfordernden Verhandlungen mit internen und externen Parteien begegnest du mit Geschick und Ausdauer. Dabei überzeugst du mit einem professionellen und gewinnenden Auftritt.
- Du drückst dich sehr gut in Deutsch aus (mündlich und schriftlich). Vielleicht beherrschst du sogar ösisch, Italienisch oder Englisch?
- Teamarbeit bedeutet für dich nicht nur Zusammenarbeit, sondern ein echtes Miteinander. Gleichzeitig schätzt du es, wenn du selbständig in deinem Bereich arbeiten kannst.
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6002 Luzern / hybrid
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