In unserem Team für Tarifkontrolle und Betrugsbekämpfung spielst du eine Schlüsselrolle, indem du täglich die Abrechnungspraktiken der Leistungserbringer analysierst. Dein Ziel? Abweichungen erkennen, die Einhaltung der gesetzlichen Grundlagen (LAMal/LCA) sicherstellen und eine effiziente Ressourcennutzung gewährleisten, dabei aber eine konstruktive Beziehung zu Anbietern und Partnern pflegen.

Deine täglichen Aufgaben

Du übernimmst die Rolle des Analysten und Tarifexperten: Du sammelst relevante Daten, um Statistiken zu erstellen, indem du verfügbare Tools nutzt oder Anfragen an den zuständigen Service stellst. Du verarbeitest diese Daten mit Indikatoren (Benchmarking, Entwicklungen, Anteile etc.) und führst gezielte Kontrollen basierend auf festgestellten Abweichungen durch. Abschließend analysierst, fasst du zusammen und schlägst konkrete Empfehlungen oder Massnahmen vor.

Du übernimmst auch eine Koordinationsfunktion: Du kommunizierst die Ergebnisse deiner Analysen intern. Du setzt definierte Massnahmen um und verfolgst die Empfehlungen mit den verschiedenen beteiligten Abteilungen (Rechnungsprüfung, Verhandlung, Blockierungskonfiguration etc.). Zudem beteiligst du dich an bereichsübergreifenden Projekten.

Schliesslich übernimmst du die Verhandlungen mit den Leistungserbringern bei Abrechnungsabweichungen: Du führst die Gespräche, um Rückvergütungen, Korrekturen der Abrechnungspraktiken oder andere notwendige Massnahmen zu erreichen. Bei Bedarf arbeitest du mit der Rechtsabteilung zusammen, falls ein Verfahren vor Gericht eingeleitet werden muss.

Was du ins Team einbringst

Du beherrschst analytische und zahlenbezogene Kompetenzen: Du kannst Daten handhaben, verlässliche Analysen erstellen und diese klar präsentieren. Du verfasst strukturierte und relevante Zusammenfassungen und arbeitest selbstständig. Zudem verfügst du über ausgeprägte soziale Fähigkeiten und kannst Verhandlungen effektiv führen.

Du bist Tarifexperte im Gesundheitswesen: Du nutzt Microsoft-Tools, insbesondere Excel auf fortgeschrittenem Niveau, und arbeitest mit Daten-Tools wie Power BI oder Äquivalenten. Du stützt dich auf grundlegende statistische Kenntnisse, um Daten zu analysieren und zu interpretieren.

Du hast eine kaufmännische Ausbildung, idealerweise im Gesundheitsbereich oder an einer Fachhochschule, und mindestens 5 Jahre Erfahrung in der Krankenversicherung oder im Krankenhausumfeld in einer Analysten- oder Controlling-Funktion.

Deine Vorteile

• 40-Stunden-Arbeitswoche (100%)
• Mindestens 5 Wochen Urlaub
• Möglichkeit zum Homeoffice
• Monatliche Beteiligung an den Fahrtkosten zwischen Wohnort und Arbeitsplatz bei Nutzung eines öffentlichen Verkehrsmittels
• Attraktive Sozialleistungen und erhebliche Vergünstigungen bei der Krankenversicherung
• Welcome Day und interne Berufsausbildung

Eintrittsdatum: 1. September 2026

Beschäftigungsgrad: 100%